شركة رائدة تعلن عن شاغر: مسؤول تأمين طبي — الرياض
تعلن إحدى الشركات في مدينة الرياض عن حاجتها لتوظيف مسؤول تأمين طبي للانضمام لفريقها. الدور مناسب لمن يمتلك خبرة عملية في إدارة بوليصات التأمين الطبي والتعامل مع شركات التأمين المحلية الكبرى، مع قدرة على متابعة المطالبات وحل المشكلات وضمان تطبيق التغطيات بشكل صحيح.
لماذا هذه الوظيفة مهمة؟
مسؤول التأمين الطبي يضمن حصول الموظفين على التغطية الصحية المناسبة وسلاسة التعامل مع شركات التأمين، ما ينعكس إيجابياً على رضا الموظفين وتقليل المخاطر المالية والإدارية على الشركة. الإدارة الدقيقة لوثائق التأمين والتعامل الفعال مع المطالبات يوفران وقت وتكلفة على الشركة ويحسنان تجربة الموظف.
المسمى ومكان العمل
- المسمى: مسؤول تأمين طبي
- مكان العمل: مدينة الرياض
المهام والمسؤوليات الرئيسية
- إدارة ومتابعة وثائق التأمين الطبي (البوليصات) الخاصة بالموظفين وضمان سريانها.
- التنسيق مع شركات التأمين بشأن إصدار وتجديد البوليصات وتجديد التغطيات.
- إضافة وحذف الموظفين من وثائق التأمين وفق سياسات الشركة وإجراءات شركات التأمين.
- متابعة الموافقات الطبية والمطالبات المالية والتأكد من معالجتها في الوقت المناسب وحل المشكلات العالقة.
- مراجعة حدود التغطية والاستثناءات وضمان تطبيق بنود البوليصة بشكل صحيح عند تقديم الخدمات.
- إعداد تقارير دورية حول حالة البوليصات، مطالبات الموظفين، تكاليف المطالبات، ومقترحات تحسين التغطية أو الإجراءات.
- التواصل مع الإدارات الأخرى (الرواتب، الموارد البشرية، العمليات) لضمان تكامل بيانات الموظفين وتحديثها في أنظمة التأمين.
المؤهلات والشروط المطلوبة
- الجنسية: سعودي/ـة (شرط).
- خبرة عملية لا تقل عن سنة في مجال التأمين الطبي وإدارة البوليصات.
- خبرة سابقة في التعامل مع شركات تأمين معروفة مثل بوبا، التعاونية، ميدغلف أو ما يماثلها.
- معرفة جيدة بالإجراءات والأنظمة الخاصة بالتأمين الصحي في المملكة.
- قدرة على فهم بنود التغطية والاستثناءات وشرحها للموظفين بشكل واضح.
- مهارات تواصل وتنظيم عالية، مع قدرة على حل المشكلات بسرعة وكفاءة.
- إجادة استخدام الحاسب الآلي وبرامج Microsoft Office (خصوصاً Excel).
المزايا
- بيئة عمل احترافية.
- رواتب ومزايا تنافسية (تحدد حسب الخبرة والمؤهلات).
- فرص للتطوير المهني داخل الشركة.
مؤشرات أداء مقترحة (KPIs)
- زمن معالجة مطالبات الموظفين (Target time).
- نسبة إغلاق قضايا المطالبات دون تحويل لمتابعات خارجية.
- دقة تحديث سجلات التأمين ونسبة الأخطاء في قوائم المؤمنين.
- نسبة رضا الموظفين عن خدمات التأمين الطبي.
- نسبة تجديد البوليصات بنجاح ودون انقطاع في التغطية.
نصائح للمتقدمين
- أرفق سيرتك الذاتية مع ذكر الخبرات في شركات التأمين المحددة (بوبا، التعاونية، ميدغلف).
- اذكر أمثلة عملية على حالات مطالبات قمت بمتابعتها وحلها، وبيّن النتائج (مثل تقليل زمن المعالجة أو تقليل التكاليف).
- ضع مستوى إتقانك للأدوات المكتبية وبرامج إدارة البيانات ضمن السيرة الذاتية.
- تأكد من تحديث بيانات الاتصال ووضوح جاهزيتك للالتحاق بالموقع في الرياض.
كيفية التقديم
يرجى إرسال السيرة الذاتية مع كتابة (مسؤول تأمين طبي – الرياض) في عنوان الرسالة إلى البريد الإلكتروني التالي: hr.201@hotmail.com